Ảnh minh họa (nguồn: baochinhphu.vn)

Trong 06 tháng đầu năm 2025, sau khi hoàn tất việc sắp xếp, tổ chức lại bộ máy theo mô hình chính quyền địa phương 02 cấp, tỷ lệ bao phủ BHXH trên địa bàn tỉnh đạt 32,69%; tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế (BHYT) đạt 91,31. Các chỉ số trên vẫn chưa đạt mục tiêu theo các chỉ tiêu do Chính phủ giao tại Nghị quyết số 125/NQ-CP ngày 08/10/2018, Nghị quyết số 102/NQ-CP ngày 03/8/2018, Nghị quyết số 69/NQ-CP ngày 19/5/2022 và Quyết định số 546/QĐ-TTg ngày 29/4/2022 của Thủ tướng Chính phủ. Số người tham gia BHXH, BHYT sụt giảm đáng kể, ảnh hưởng trực tiếp đến việc thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT của tỉnh trong năm 2025. Theo đó, để đạt được mục tiêu theo các chỉ tiêu do Chính phủ giao, Chủ tịch UBND tỉnh chỉ đạo:

Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) trên địa bàn tỉnh Cà Mau: Căn cứ vào chức năng, nhiệm vụ được giao tham mưu giúp Ủy ban nhân dân tỉnh trong việc chỉ đạo các cấp, các ngành triển khai thực hiện đầy đủ các chính sách về BHXH, BHYT, BHTN, bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp trên địa bàn; đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin hiệu quả; triển khai dịch vụ công trực tuyến toàn trình và thực hiện giao dịch hồ sơ điện tử. Đồng thời, phấn đấu hoàn thành các chỉ tiêu về tỷ lệ bao phủ BHYT, tỷ lệ lao động tham gia BHXH bắt buộc, BHTN và BHXH tự nguyện hằng năm; giảm tỷ lệ chậm đóng BHXH; tham mưu chỉ đạo thực hiện các giải pháp phòng, chống lạm dụng, trục lợi Quỹ BHXH và Quỹ BHYT; thực hiện đầy đủ chế độ báo cáo với Trung ương và Ủy ban nhân dân tỉnh theo quy định.

Các sở, ban, ngành, đoàn thể tỉnh; Ủy ban nhân dân các xã, phường: Tiếp tục tăng cường công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật về BHXH, BHYT, nhất là những nội dung mới được quy định trong Luật BHXH số 41/2024/QH15, Luật BHYT số 51/2024/QH15 và các văn bản hướng dẫn để cán bộ, đảng viên, người sử dụng lao động, người lao động và nhân dân hiểu rõ sự cần thiết, vai trò, lợi ích của chính sách BHXH, BHYT, tạo sự đồng thuận, thống nhất trong tổ chức thực hiện, thúc đẩy việc tham gia BHXH, BHYT, góp phần đảm bảo an sinh xã hội lâu dài, bền vững. Căn cứ các văn bản chỉ đạo của Trung ương, của tỉnh để đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT vào Nghị quyết về nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội hàng năm, giai đoạn của từng cấp theo quy định; đồng thời, xây dựng các kế hoạch, chương trình, giải pháp để tổ chức thực hiện hiệu quả. Phối hợp chặt chẽ với cơ quan BHXH các cấp trong việc giải quyết dứt điểm các vụ việc khiếu nại, tố cáo phức tạp, kéo dài liên quan đến BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn, nhằm hạn chế các nguy cơ ảnh hưởng đến an ninh, trật tự trước, trong và sau Đại hội Đảng bộ các cấp; triển khai đồng bộ các giải pháp nhằm quản lý, sử dụng hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) BHYT được giao; tăng cường công tác tham mưu giúp Ủy ban nhân dân cấp tỉnh thực hiện quản lý nhà nước về BHYT thông qua hoạt động thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm; kịp thời ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT; tổ chức thanh tra, kiểm tra đối với các cơ sở KCB BHYT có dấu hiệu không điều chỉnh chi phí KCB tăng cao bất hợp lý theo các kiến nghị, cảnh báo của cơ quan BHXH. Phát động cán bộ, công chức, viên chức, lao động đóng BHXH tự nguyện, BHYT đầy đủ cho thân nhân không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc để được KCB, chăm sóc sức khỏe từ quỹ BHYT, khi hết tuổi lao động có lương hưu và được cấp thẻ BHYT miễn phí, đảm bảo an sinh xã hội.

Đề nghị Mặt trận Tổ quốc Việt Nam và các tổ chức chính trị - xã hội các cấp trong công tác giám sát, phản biện xã hội, đồng thời phối hợp tuyên truyền, vận động doanh nghiệp, người lao động và nhân dân thực hiện tốt các chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT.

Sở Y tế chỉ đạo các cơ sở KCB cung ứng đầy đủ thuốc, hóa chất, thiết bị y tế phục vụ người bệnh, không để người bệnh phải tự mua. Yêu cầu các cơ sở KCB thực hiện công tác KCB và chỉ định điều trị theo đúng phác đồ, hướng dẫn điều trị, quy trình chuyên môn kỹ thuật của Bộ Y tế; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số trong hoạt động KCB; khai thác hiệu quả các ứng dụng VssID, VNeID khi thực hiện thủ tục KCB BHYT. Cập nhật đầy đủ, chính xác thông tin về KCB và chuyển dữ liệu cho cơ quan BHXH theo quy định, nhằm phục vụ công tác quản lý KCB, xây dựng cơ sở dữ liệu quốc gia về y tế, hồ sơ sức khỏe điện tử và thực hiện giám định, thanh toán chi phí KCB BHYT kịp thời.

Sở Giáo dục và Đào tạo chỉ đạo các cơ sở giáo dục trên địa bàn tỉnh tổ chức triển khai công tác thu BHYT đối với học sinh, sinh viên; bảo đảm 100% học sinh, sinh viên được cấp thẻ BHYT để được chăm sóc, tư vấn sức khỏe và nhận nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu hằng năm, phục vụ hiệu quả công tác y tế trường học. Thường xuyên kiểm tra, giám sát việc thực hiện chính sách BHYT học sinh, sinh viên và việc quản lý, sử dụng kinh phí y tế trường học; bảo đảm đúng mục đích, đúng quy định của pháp luật.

Sở Tài chính chủ trì, phối hợp với các đơn vị có liên quan rà soát lập dự toán kinh phí hỗ trợ mức đóng BHYT, BHXH tự nguyện từ ngân sách địa phương theo quy định.

Công an tỉnh chủ trì, phối hợp với các đơn vị có liên quan rà soát, tham mưu cấp có thẩm quyền ban hành văn bản hỗ trợ mức đóng BHYT, BHXH tự nguyện đối với lực lượng an ninh tại cơ sở đảm bảo đúng trình tự, thủ tục quy định.

Sở Nội vụ chủ trì, phối hợp với các đơn vị có liên quan khẩn trương rà soát, hoàn thiện các hồ sơ, thủ tục trình cấp có thẩm quyền xem xét, công nhận các xã thuộc vùng An toàn khu đủ điều kiện; làm cơ sở triển khai chính sách hỗ trợ mức đóng BHYT cho người dân tại các địa bàn này theo quy định hiện hành.

Chủ tịch Ủy ban nhân dân các xã, phường chủ trì, phối hợp với cơ quan BHXH và các cơ quan liên quan xây dựng chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN, để bổ sung vào chỉ tiêu phát triển kinh tế - xã hội của địa phương. Kiện toàn Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN cấp xã; xây dựng kế hoạch tuyên truyền, phát triển người tham gia, bảo đảm tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT được giao hằng năm, góp phần thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội tại địa phương.

Yêu cầu các doanh nghiệp, cơ sở sản xuất kinh doanh trên địa bàn tỉnh: Chủ động đăng ký danh sách lao động đang sử dụng theo thỏa thuận có trả tiền lương, tiền công và chịu sự quản lý, điều hành, giám sát của doanh nghiệp theo quy định của Bộ Luật lao động, thực hiện ký hợp đồng lao động và đóng BHXH, BHTN đầy đủ cho người lao động theo quy định của pháp luật; kể cả lao động làm việc theo hợp đồng có thời hạn từ 1 tháng trở lên theo quy định tại khoản 1, Điều 2 Luật Bảo hiểm xã hội số 41/2024/QH15 ngày 29/6/2024. Đối với lao động không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc, doanh nghiệp phối hợp với cơ quan BHXH tuyên truyền, lập danh sách và vận động người lao động tham gia BHXH, BHYT tự đóng để được KCB, chăm sóc sức khỏe từ quỹ BHYT khi rủi ro bệnh tật, khi hết tuổi lao động có lương hưu và được cấp thẻ BHYT miễn phí để đảm bảo an sinh xã hội.

Kiên Sang