(Phụ nữ mang thai nhiễm hoặc nghi nhiễm Covid-19 ưu tiên các điều trị nội khoa trước - ảnh minh họa)
Theo đó, Bộ Y tế hướng dẫn xử trí phụ nữ mang thai nhiễm hoặc nghi nhiễm Covid-19 như sau:
- Ưu tiên các điều trị nội khoa trước.
- Phân loại mức độ lâm sàng và điều trị theo Quyết định số 3416/QĐ-BYT ngày 14/07/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị viêm đường hô hấp cấp tính do chủng vi rút SARS-CoV-2 và các văn bản cập nhật (nếu có) của Bộ Y tế.
- Hạn chế các can thiệp sản khoa trong thời gian nghi nhiễm/nhiễm COVID-19, trừ khi có chỉ định cần can thiệp cấp cứu (rau tiền đạo/cài răng lược có chảy máu nhiều, rau bong non, thai suy,...) hoặc bán cấp (vỡ ối, chuyển dạ...) hoặc khi mẹ có dấu hiệu trở nặng.
- Cân nhắc lợi ích giữa điều trị suy hô hấp mẹ và can thiệp sản khoa trong thời gian sản phụ nhiễm COVID-19: mức độ nhiễm COVID-19, tuổi thai, tình trạng thai, các chỉ định can thiệp cấp cứu sản khoa.
- Thai phụ nhiễm Covid-19, kể cả đã khỏi thì cần được quản lý thai 02 - 04 tuần/lần nhằm phát hiện sớm những trường hợp tiền sản giật, thai chậm phát triển trong tử cung, dọa đẻ non/đẻ non.
Ngoài ra, cần hạn chế số lần và rút ngắn thời gian thăm khám, xét nghiệm; lịch khám thai có thể thay đổi tùy tình trạng thai, sức khỏe sản phụ và bệnh lý kèm theo của thai phụ; có thể khám qua hệ thống khám bệnh từ xa.
- Với trẻ được sinh ra từ người mẹ nhiễm hoặc nghi nhiễm Covid-19 thì phải làm xét nghiệm chẩn đoán nhiễm Covid-19:
+ Xét nghiệm lần 1 từ 02 - 24 giờ tuổi, lưu ý rửa sạch hoặc lau sạch mặt trẻ trước khi lấy mẫu. Vị trí lấy mẫu: họng hoặc mũi.
+ Xét nghiệm lần 2 lúc 48 giờ tuổi, lần 3 và lần 4 lúc 07 và 14 ngày tuổi.
+ Với trẻ tiếp xúc gần với người mắc Covid-19 hoặc mẹ mắc Covid-19 sau khi sinh thì xét nghiệm, chẩn đoán và theo dõi như người lớn.
+ Ở những nơi điều kiện hạn chế, nên ưu tiên xét nghiệm cho trẻ sơ sinh có triệu chứng do Covid-19 cũng như trẻ sơ sinh phơi nhiễm SARS-CoV-2 cần chăm sóc tại đơn vị hồi sức hoặc những trẻ dự kiến phải nhập viện kéo dài.
Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành. Bãi bỏ Quyết định số 1271/QĐ-BYT ngày 21/3/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn tạm thời Dự phòng và xử trí viêm đường hô hấp cấp tính do chủng vi rút SARS-CoV-2 (COVID-19) ở phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh./.
Thành Đạt
