Phạm vi và căn cứ thực hiện: Nghị quyết quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng theo điểm e khoản 10 Điều 71 Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
Đối tượng áp dụng: Người thuộc hộ gia đình cận nghèo; Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn theo quy định của Chính phủ; Học sinh, sinh viên của các trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau; Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của pháp luật; Các cơ quan, đơn vị, cá nhân có liên quan đến việc hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng trên địa bàn tỉnh Cà Mau.
Mức hỗ trợ, thời gian hỗ trợ:
Nghị quyết quy định rõ mức hỗ trợ đóng BHYT đối với từng nhóm đối tượng:
Hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ cận nghèo và người dân tộc thiểu số nêu trên; trong đó ngân sách tỉnh hỗ trợ 30%.
Hỗ trợ 70% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên; trong đó ngân sách tỉnh hỗ trợ 20%.
Hỗ trợ 50% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình; trong đó ngân sách tỉnh hỗ trợ 20%.
Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng được hỗ trợ khác nhau thì chỉ được hưởng một mức hỗ trợ cao nhất. Riêng đối với người dân tộc thiểu số tại các xã không còn thuộc vùng khó khăn, thời gian hỗ trợ là 36 tháng kể từ thời điểm xã được xác định không còn thuộc diện khó khăn, đặc biệt khó khăn.
Quy định chuyển tiếp: Nghị quyết cũng quy định rõ các trường hợp chuyển tiếp nhằm bảo đảm quyền lợi cho người tham gia BHYT khi có sự thay đổi do sắp xếp, sáp nhập đơn vị hành chính. Theo đó, người đã được xác định thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ trước khi Nghị quyết có hiệu lực thì tiếp tục được hỗ trợ và hưởng quyền lợi theo đối tượng đã được xác định cho đến khi văn bản hết hiệu lực hoặc có văn bản mới thay thế.
Các hồ sơ liên quan đến việc lập danh sách đối tượng tham gia BHYT do ngân sách nhà nước hỗ trợ đang do cấp huyện giải quyết sẽ được chuyển giao cho UBND cấp xã tiếp tục giải quyết theo trình tự hiện hành.
Nghị quyết số 15/2025/NQ-HĐND có hiệu lực từ ngày 01/01/2026.
Việc ban hành Nghị quyết này tạo điều kiện thuận lợi để người dân, nhất là các nhóm yếu thế, tiếp cận đầy đủ hơn với chính sách bảo hiểm y tế, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe và bảo đảm an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh Cà Mau.
Hứa Nguyên
